Zgjerimi i Vaginës dhe Ngushtimi i Vaginës

Çfarë Është Vagina?

Vagina është një organ muskulor në formë kanali në sistemin gjenital femëror, që shtrihet nga pjesa e cerviksit të mitrës deri jashtë trupit. Zakonisht është 9-10 centimetra e gjatë dhe muret e saj janë të veshura me membranë mukoze. Cerviksi i mitrës del lehtë drejt vaginës dhe pikërisht në mes të kësaj dalje ndodhet një hapje e vogël e quajtur os external. Pas marrëdhënieve intime, spermatozoidët kalojnë nëpër këtë hapje dhe përparojnë drejt organeve të brendshme riprodhuese. Në pjesën e brendshme të vaginës ndodhen palosje mukoze të quajtura ruga. Nga gjëndrat e vogla sekretuese midis këtyre rugave, gjatë marrëdhënieve dhe lindjes, sekretohen substanca që sigurojnë lubrifikimin, dhe falë rugave gjatë fërkimit krijohet një sipërfaqe e valëzuar; rugat, si një fizarmonikë, ndërmjetësojnë zgjerimin e vaginës gjatë lindjes dhe bëjnë të mundur lindjen e foshnjës.

Rreth vaginës nuk ka strukturë kockore; prandaj muskujt dhe indi lidhor me kolagjen shërbejnë si mbështetje për vaginën.

Si Zgjerohet Vagina?

Vagina është një organ në formë tubi i përbërë nga muskuj dhe ind lidhor dhe, meqenëse rreth saj nuk ka ind kockor, me kalimin e moshës, me rritjen e numrit të lindjeve, në menopauzë, në rast marrëdhëniesh të shpeshta dhe pas vizitave të shpeshta gjinekologjike, në këta muskuj dhe inde lidhore ndodh lirim. Edhe shtatzënia e rrit zgjerimin vaginal; edhe pa lindje normale, në vaginë mund të ndodhë zgjerim.

Me kalimin e moshës, në vaginë nuk ndodh vetëm lirim, por edhe fshirje e rugave, dhe vagina bëhet gati si një tub i drejtë. Kjo gjendje ndihet nga partneri si pakësim i ndjesisë së fërkimit. Te gratë shkakton humbje ndjeshmërie gjatë marrëdhënieve intime, thatësi vaginale, dhimbje dhe djegie.

Te një pjesë e grave të reja që nuk kanë bërë abort dhe nuk kanë lindur, vagina mund të jetë e gjerë dhe e butë që nga lindja. Kjo gjendje quhet edhe "wide and smooth vagina". Ky problem shfaqet që nga vitet e fillimit të aktivitetit seksual me shqetësime si pamundësia për të ndier kënaqësi gjatë marrëdhënieve, mosndjerja e penisit dhe pamundësia për të arritur orgazëm. Ngushtimi i vaginës me lazer është një zgjidhje shumë e mirë edhe për këto paciente.

Çfarë Është Ngushtimi i Vaginës? Kujt i Aplikohet?

Tërësinë e operacioneve që synojnë largimin e lirshmërive, deformimeve dhe varjeve të vaginës dhe rikthimin në normalitet të funksioneve seksuale e quajmë ngushtim i vaginës ose vaginoplastikë.

Për t'i kuptuar më mirë problemet që lidhen me vaginën, fillimisht duhet të përcaktojmë problemet e mundshme. Problemet e mundshme mund të jenë:

• Ndjesi lirshmërie gjatë marrëdhënieve intime
• Problem i lagështisë së tepërt
• Zhurma të forta gjatë marrëdhënieve intime
• Ndjesi djegieje gjatë marrëdhënieve intime
• Gjakderdhje gjatë marrëdhënieve intime
• Deformim i zonës së jashtme të vaginës
• Qepje epiziotomie e shëruar keq

Pasi t'i identifikojmë problemet, duhet të planifikojmë trajtimin e përshtatshëm. Ejani t'i shqyrtojmë së bashku në mënyrë të detajuar.

Nëse përjetohet ndjesi lirshmërie gjatë marrëdhënieve

Pacientja shpesh nuk arrin ta kuptojë saktë shkallën e zgjerimit të vaginës. Nëse zgjerimi është i lehtë, aplikohet trajtimi i ngushtimit të vaginës me lazer. Nëse zgjerimi është i madh, duhet kryer operacioni i ngushtimit të vaginës.

Nëse përjetohet problem i lagështisë së tepërt

Te pacientet me ankesë për lagështi të tepërt duhet të përcaktojmë nëse problemi është vërtet lagështia e tepërt apo një infeksion vaginal. Disa infeksione mund të shkaktojnë sekrecione të lëngshme. Këtë mund ta vlerësojmë me vizitë vaginale. Nëse problemi është infeksion vaginal, trajtimi bëhet me antibiotikë dhe supozitorë vaginalë. Nëse problemi nuk është infeksion dhe vërtet ka lagështi të tepërt gjatë marrëdhënieve, problemin e lagështisë së tepërt mund ta zgjidhim me trajtim me lazer.

Nëse dëgjohen zhurma të forta gjatë marrëdhënieve

Është normale që herë pas here gjatë marrëdhënieve intime të dalin zhurma. Në fund të fundit, vagina është një organ me njërin skaj të hapur dhe tjetrin të mbyllur. Ajri që hyn gjatë marrëdhënieve duhet të dalë jashtë. Nëse pjesa e jashtme është ngushtuar pa ndërhyrë në pjesën e brendshme të vaginës (ngushtim i tepërt i pjesës së jashtme pas lindjes, operacione të gabuara të ngushtimit të vaginës etj.), ajri i grumbulluar brenda, duke dalë nga pjesa e jashtme e ngushtë, mund të shkaktojë zhurma. Nëse zhurmat nuk janë shumë të mëdha, me trajtimin me lazer mund ta ngushtojmë pjesën e thellë të vaginës. Nëse trajtimi me lazer nuk mjafton ose pjesa e brendshme e vaginës është tepër e gjerë, këtë problem mund ta zgjidhim me operacionin e ngushtimit të vaginës.

Nëse ndihet djegie gjatë marrëdhënieve

Nëse pacientja është e re, djegia vaginale zakonisht shfaqet për shkak të infeksioneve vaginale. Në këtë rast, si trajtim përdorim antibiotikë dhe supozitorë vaginalë. Me kalimin e moshës, me pakësimin e hormonit estrogjen, në indin vaginal mund të ndodhin tharje, ushqyerje e pamjaftueshme, humbje e vitalitetit dhe djegie. Vagina mund të ngushtohet, palosjet e saj mund të rrafshohen, mund të shfaqen sekrecione dhe djegie, dhe gjatë marrëdhënieve mund të ndodhë gjakderdhje. Kjo gjendje quhet atrofi vaginale. Në trajtimin e atrofisë vaginale zakonisht përdorim supozitorë dhe kremra me hormone. Ky grup pacientesh përfiton shumë nga trajtimi me lazer, sepse lazeri shkakton rinovim dhe rinim të mukozës vaginale.

Nëse ndodh gjakderdhje gjatë marrëdhënieve

Është normale që në marrëdhëniet menjëherë pas mbarimit të menstruacioneve të vijë gjakderdhje me ngjyrë të errët. Gjaku i mbetur brenda mitrës dhe ende i pahedhur jashtë mund të largohet me marrëdhënien.

Gjakderdhja e freskët gjatë ose pas marrëdhënieve intime është një shenjë që duhet marrë parasysh, sepse mund të tregojë një problem të qafës së mitrës. Është e rëndësishme të mos neglizhohet kjo gjendje. Kur pacientja paraqitet me ankesë gjakderdhjeje gjatë dhe pas marrëdhënieve, fillimisht kryejmë vizitën. Nëse gjakderdhja buron nga një erozion ose lezion i qafës së mitrës, aplikojmë testet përkatëse: bëjmë testin HPV, testin smear (Pap-test), kolposkopinë dhe, nëse nevojitet, marrim biopsi.

Nëse problemi nuk buron nga qafa e mitrës, atëherë përpiqemi të gjejmë burimin e gjakderdhjes. Gjakderdhja mund të ketë ardhur nga një çarje në muret e vaginës. Këtë çarje mund ta riparojmë me qepje. Mund të kenë ndodhur çarje të vogla dhe gjakderdhje për shkak të ngushtësisë në pjesën e jashtme të vaginës. Këtë mund ta trajtojmë me kremra me hormone ose, në disa raste, me operacion.

Nëse ka deformim të zonës së jashtme të vaginës

Deformimet e vaginës shihen zakonisht te gratë që kanë lindur në shtëpi. Mund të ndodhin edhe për shkak të mosqepjes së çarjeve të krijuara pas lindjes. Këtë problem mund ta zgjidhim vetëm me operacion. Duhet të hapen zonat e paqepura, të qepen sërish dhe deformimet të korrigjohen me durim. Procedurat korrigjuese të kryera në pjesën e jashtme të vaginës quhen operacione të perineoplastikës.

Nëse bëhet fjalë për qepje epiziotomie të shëruar keq

Qepjet e epiziotomisë ndonjëherë mund të hapen për shkak të infeksionit ose të kujdesit të pamjaftueshëm ndaj plagës; epiziotomia e hapur mund të shërohet keq. Ndonjëherë trupi mund të reagojë ndaj fijeve të përdorura gjatë epiziotomisë; në këtë rast mund të mbetet një shenjë e keqe e epiziotomisë. Trajtimi i kësaj gjendjeje është hapja e qepjes së epiziotomisë dhe qepja e saj sërish në përputhje me anatominë. Edhe kjo procedurë quhet perineoplastikë.

Si përfundim, problemet që lidhen me vaginën duhen përcaktuar fillimisht me një vlerësim dhe diagnozë të saktë. Në varësi të shkakut dhe ashpërsisë së problemit, mund të aplikohen metoda të ndryshme trajtimi, si trajtimi me lazer, supozitorët vaginalë, antibiotikët, kremrat me hormone ose operacionet. Në këtë proces është e rëndësishme që pacientet të komunikojnë hapur me mjekun e tyre dhe të ndajnë problemet dhe pritshmëritë e tyre.